Ein einzelner Laborbefund versetzt Nigerias Hauptstadtregion in Ebola-Alarm. Am 20. Oktober bestätigte das Gesundheitsministerium in Abuja einen importierten Fall der Bundibugyo-Variante – den ersten in Nigeria und den ersten in Westafrika überhaupt.
Die Patientin war laut WHO am 3. Oktober aus Uganda eingereist, wie aus dem WHO-Bericht zum importierten Fall in Nigeria hervorgeht. Vier Tage später begannen die Symptome, am 11. Oktober kam sie in eine private Klinik im Federal Capital Territory. Die Laborbestätigung folgte am 20. Oktober.
44 Kontakte müssen drei Wochen in Isolation
Gesundheitsminister Muhammad Ali Pate nannte 44 identifizierte Kontaktpersonen: medizinisches Personal, andere Patienten der Klinik, Pflegekräfte und Reisekontakte. Sie sollen mindestens drei Wochen in einer eigens dafür vorgesehenen Einrichtung in Abuja bleiben, wie der Bericht über die dreiwöchige Isolation der 44 Kontakte zeigt.
Pate bezeichnete den Fall als importiert, nicht als Übertragung in der Bevölkerung. Die Frau sei bei der Einreise symptomfrei gewesen, die Passagierliste des Flugs liege vor. Beides soll die Zahl möglicher Ansteckungsorte klein halten.
„Wir tun alles, um diesen Fall einzudämmen, indem wir alle Kontakte verfolgen, die die Person gehabt haben könnte.“
Uganda widerspricht Abuja
Ugandas Gesundheitsdienste stellen die Darstellung aus Nigeria infrage. Generaldirektor Charles Olaro erklärte, die Frau sei nigerianische Staatsangehörige, in den Osten der Demokratischen Republik Kongo gereist und Anfang Oktober ohne Symptome durch Uganda transitierte. Uganda habe keine aktiven Ebola-Fälle.
Pate hält dagegen: Eine bestätigte Reise in die DRC sei bei der Patientin nicht bekannt, man gehe daher davon aus, dass die Infektion wahrscheinlich in Uganda erfolgt sei. Nigeria habe Uganda bislang keine vollständigen Angaben zu Reiseroute und Krankengeschichte übermittelt. Olaro betonte, Reisen durch sein Land belegten keine Infektion dort; der Ort der Ansteckung bleibe in Untersuchung.
Kein Impfstoff, keine gezielte Therapie
Gegen die Bundibugyo-Variante gibt es weder einen zugelassenen Impfstoff noch eine spezifische Therapie. Die WHO hat den Ausbruch als gesundheitliche Notlage von internationaler Tragweite eingestuft – jene Kategorie, die grenzüberschreitende Meldeketten und internationale Hilfe auslöst.
Nigeria hatte vorgebaut: Im Juni richtete die Regierung eine Presidential Task Force ein, im September verschärfte die Seuchenbehörde NCDC die Vorsorge, Reisende aus Ländern mit aktiver Übertragung müssen ein Health Declaration Form ausfüllen. Pate verwies auf 2014, als das Land einen importierten Fall rasch eindämmte.
Von der DRC nach Abuja: sieben Monate Ausbreitung
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Das Labor weist das Bundibugyo-Virus nach, 44 Kontakte werden identifiziert.
Africa CDC fordert schnelles Geld
Africa-CDC-Chef Jean Kaseya verlangte nach der Bestätigung sofortige internationale Unterstützung: flexible Finanzierung, medizinische Hilfsgüter, Diagnostik, geschultes Personal und gemeindenahe Überwachung. Der Ausbruch sei bereits der geografisch weiteste der Geschichte und betreffe mehrere Länder in drei Regionen Afrikas.
„Wir stehen vor einer extrem ernsten Bedrohung.“
Die WHO rief am 21. Oktober alle Länder der Region zu hoher Bereitschaft auf, die US-Botschaft in Abuja gab eine Gesundheitswarnung heraus. Ob die Isolation der 44 Kontakte hält, entscheidet, ob Nigeria den ersten Ebola-Fall des Landes seit 2014 ohne weitere Ansteckungen beendet.